Diz ekleminin artrozu (gonartroz) oldukça yaygın bir hastalıktır, sıklıkta koksartrozdan sonra ikinci sıradadır.
İstatistikler, gezegendeki her beş kişiden birinin gonartrozdan muzdarip olduğunu göstermektedir (yaklaşık %22). Bu patoloji ile kişinin cinsiyeti arasında belirli bir bağlantı vardır - kadınlar bu hastalıktan erkeklerden iki kat daha sık muzdariptir. Yaş açısından konuşursak risk grubu 40 yaş üstü hastaları içerir.
Moleküler düzeyde dejeneratif değişiklikler meydana gelir, ancak zamanla hastalık ilerlemeye başladığında kıkırdak dokusunun yapısında hasarlar gözlenir. Tedaviye zamanında başlanmazsa, kemiğin açığa çıkması ve kıkırdağın kendisinin tahrip olması tehlikesi vardır.
Diz ekleminin artrozunun nedenleri
Hastalığın özelliklerini anlamak için gonartrozun hangi nedenlerle geliştiğini bilmek son derece önemlidir. Diz ekleminin her gün insan vücudunun ağırlığından dolayı çok büyük bir stres yaşadığını anlamak gerekir. İnsanlar yaşlandıkça oluşan doğal doku aşınması ve yıpranması, eklemlerin yapısında değişikliklere yol açar. Bu nedenle orta yaşlı ve yaşlı insanlar en sık bu hastalıktan muzdariptir.
Ayrıca diz artrozu aşağıdaki nedenlerden dolayı da ortaya çıkabilir:
- Hasar ve yaralanma. Bu faktörler çoğunlukla hastalığın erken yaşta gelişimini etkiler.
- Sabit yükler. Kontrendikasyonlara ve ileri yaşa rağmen aktif spor yapmaktan bahsediyoruz.
- Aşırı kilo. Bu faktör menisküsün durumunu olumsuz etkiler. Ek olarak diz eklemleri üzerinde hastalığın gelişmesine neden olan baskı artar.
- Alt ekstremitelerin varisli damarları.
- Zayıf metabolizma. Mineral eksikliği kıkırdak durumunu olumsuz etkiler.
- Artrit ve diğer spesifik ve inflamatuar eklem patolojileri.
Gonartroz belirtileri
Diz artrozunun ilk aşamaları, düşük yoğunluklu ağrının varlığı ile karakterize edilir. Kural olarak kişi, vücudun ilk sinyallerini göz ardı ederek tedavi için herhangi bir işlem yapmaz. Bu durum kötüleşene kadar birkaç yıl sürebilir.
Kişi uzun süre oturduktan sonra ayağa kalkmaya çalıştığında ciddi rahatsızlık hisseder. Sabah uyandığınızda da benzer duygular ortaya çıkar.
Değişen yoğunluktaki ağrıya ek olarak, diz ekleminin artrozuna aşağıdaki semptomlar da eşlik eder:
- Alt ekstremitelerde yanma. Merdiven çıkarken durum kötüleşir.
- Azalmış kas tonusu.
- Yetersiz eklem hareketliliği.
- Karakteristik çatlama.
Spesifik semptomlar hastalığın hangi aşamada olduğuna bağlıdır. Sorun ne kadar ileri olursa, patolojinin belirtilerinin o kadar belirgin olduğu açıktır.
Birinci derece artroz
1. derece diz ekleminin artrozu, hastanın tatmin edici bir durumu ile karakterize edilir, bu nedenle herhangi bir rahatsızlık hissetmeyebilir. Hastayı rahatsız edebilecek tek şey, uyandıktan sonra hareket kabiliyetinin kısıtlı olması ve alt ekstremitelerde oluşan yorgunluktur.
Ağrı neredeyse yoktur veya hafiftir. Bu aşamada hastalığın teşhisi ancak röntgen muayenesi veya MRI yardımıyla mümkündür. Görüntü, eklem yüzeyleri arasındaki boşluğun daralmasının yanı sıra kıkırdaktaki hafif düzensizlikleri de göstermektedir.
Ne yazık ki, hastalar hastalığın bu aşamasında çok nadiren yardım ararlar. Çoğu insan, küçük endişelere aldırış etmemeye alışkındır ve bu da genellikle durumun kötüleşmesine ve hastalığın hızla ilerlemesine neden olur.
İkinci derece artroz
2. derece diz ekleminin artrozu daha net kendini gösterir. Ağrı herhangi bir efordan hemen sonra veya doğrudan ağır kaldırma sırasında ortaya çıkar. Bu durum dinlenme sonrasında ortadan kalkar ancak fiziksel aktiviteye devam edildikten sonra rahatsızlık tekrar ortaya çıkar.
Bu aşama aynı zamanda diğer semptomlarla da karakterize edilir:
- Karakteristik çatlama. Oldukça keskindir ve çoğu zaman acı verici hisler eşlik eder.
- Sinovit, eklemin sinovyal zarlarının iltihaplanması ve şişmesi ile oluşan bir durumdur.
- Deformasyonlar. İlk aşamalarda diz bölgesinde şişlik fark edilir, ancak uygun tedavi olmaksızın durum önemli ölçüde kötüleşebilir.
- Diz ekleminin yetersiz hareketliliği. Hasta bacağını bükerken veya düzleştirirken temel sorunlar yaşar.
Tedavi edilmediği takdirde tüm bu belirtiler giderek artar. Eklem yavaş yavaş özelliklerini kaybeder, yapısı değişmeye başlar ve bu görsel incelemede fark edilir hale gelir.
Üçüncü derece artroz
Diz eklemi 3. derecenin osteoartriti, hem ağır yükler altında hem de istirahatte ortaya çıkabilen yoğun ağrının varlığı ile karakterize edilir. Birçok hasta geceleri benzer semptomlardan endişe duymaktadır.
Meteorolojik bağımlılık ortaya çıkıyor, bu nedenle hava koşullarındaki ani değişiklikler bir kişiye ciddi rahatsızlık veriyor. Eklem bükülme yeteneğini kaybeder, dolayısıyla hastanın hareketi son derece zorlaşır.
Patolojik değişiklikler çıplak gözle görülebilir hale gelir. Röntgen eklem aralığında keskin bir daralma ve çoklu kemik büyümelerini gösteriyor.
Dördüncü derece artroz
4. derece diz ekleminin artrozu, eklemin şiddetli tahribatı, neredeyse tamamen hareket yokluğu ve yoğun ağrı ile karakterizedir.
Hastalığın teşhisi
Uygun bir tedavi rejimini reçete etmek için doktor bir konsültasyon yapar. Hasta şikayetlerini, günün hangi saatinde ağrının kötüleştiğini, dinlenirken veya herhangi bir eylem yaparken anlatır. Bundan sonra doktor diz bölgesini palpe ederek doğrudan muayeneye geçer.
Daha sonraki aşamalarda artrozdan, enstrümantal teşhis yöntemleri kullanılmasa bile şüphelenilebilir. Dizini bükerken karakteristik bir çıtırtı duyulacak ve hasta oldukça rahatsız edici hisler yaşayacaktır. Palpasyon sürecine de ağrı eşlik eder.
Daha net bir görüntü elde etmek için hasta röntgen muayenesine gönderilir. Teşhisi netleştirmek için bilgisayarlı tomografi ve MRI kullanımı da uygulanmaktadır.
Diz ekleminin artrozu için tedavi yöntemleri
Diz artrozunun tedavisi, etkinliği hastalığın evresine bağlı olan çeşitli teknikleri içerebilir:
- İlaç tedavisi.
- Masaj tedavileri.
- Manuel terapi, fizyoterapötik tedavi, fizik tedavi.
- Operasyon.
Tedavinin temel amacı ağrıyı gidermek ve eklem hareket açıklığını arttırmaktır.
Konservatif tedavi, özellikle erken aşamalarda oldukça yüksek etkinlik sonuçları gösterir. Tedavi sırasında olumlu bir dinamik yoksa cerrahi müdahale yapılmasına karar verilir.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar
Herhangi bir tedavinin ilk amacı ağrıyı hafifletmektir. NSAID kategorisindeki ilaçlar hastanın durumunu hafifletir, sadece ağrıyı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda sorunlu bölgedeki iltihaplanma sürecini de ortadan kaldırır. Ancak bu semptomları ortadan kaldırdıktan sonra diğer tedavi yöntemlerine geçebilirsiniz.
Bu gruptaki ilaçlar bu hastalıkta ilk yardımdır. Etkinlikleri, klinik tablonun ciddiyetine ve hastanın vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır.
Hormonal ajanlar
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların kullanımı olumlu sonuç vermezse, hastaya enjeksiyon şeklinde hormonal ilaçlar reçete edilebilir. Bu, rahatsız edici semptomları hızlı bir şekilde ortadan kaldırabileceğiniz çok daha etkili bir çözümdür.
Bu tür tedavinin zorluğu, bu ilaçların insan vücudu üzerinde oldukça agresif bir etkiye sahip olmasından kaynaklanmaktadır, bu nedenle bunları kullanırken son derece dikkatli olmanız gerekir. Doktor kısa süreli bir tedavi yöntemi önermelidir ve yalnızca hastada eklem sıvısı birikmesi yaşanırsa. Enjeksiyon uygulaması her 5-7 günde bir defadan fazla mümkün değildir.
Kondroprotektörler
Bu gruptaki ilaçlar doğrudan artrozun sebebine etki eder. Hasar görmüş kıkırdak dokusunun yapısını eski haline getirmek ve eklem sıvısının üretimini normalleştirmek için tasarlanmıştır. Bu, yalnızca semptomları değil aynı zamanda patolojinin temel nedenini de etkilemenin gerekli olduğu karmaşık tedavide çok önemlidir.
Son zamanlarda doğrudan eklem içine hyaluronik asit enjeksiyonunun kullanılması uygulanmaktadır. Bu prosedür kıkırdağın erken aşınmasını önler. İlacın uzman bir kişi tarafından uygulanması çok önemlidir.
Diğer yöntemleri kullanma
Diz ekleminin artrozunun tedavisi sadece tablet ve enjeksiyon formundaki ilaçların yardımıyla değil aynı zamanda bir dizi başka yöntemle de gerçekleştirilebilir:
- Ozon tedavisi. Bu yöntemin analjezik ve antiinflamatuar etkisi vardır ve ayrıca kan dolaşımını normalleştirmeye yardımcı olur. Diğer tedavi yöntemleriyle birlikte karmaşık terapide özellikle etkilidir.
- Dış araçlar. Çeşitli kremler ve jeller ağrının, şişliğin ve iltihabın giderilmesine yardımcı olur. İlaçların tam listesi doktorunuz tarafından reçete edilmelidir, bu nedenle kendi kendinize ilaç vermenizi önermiyoruz.
Bu hastalıktan muzdaripseniz, nitelikli yardım için kliniğe başvurmanız gerekir. Uzmanlarımız gerekli bilgi düzeyine ve kapsamlı tıbbi uygulamalara sahiptir, böylece sorunlarınızı çözmenize yardımcı olabilirler.
Artroz tedavisinde başarının ana anahtarının zamanındalık olduğunu unutmayın, bu nedenle sağlığınıza ve vücudunuzun size verdiği sinyallere daha dikkatli olun.